耳廓发育较正常小者为小耳,常同时伴有外耳道、中耳畸形。耳垂畸形有耳垂缺如、耳垂过大、耳垂粘连、耳垂裂开等。副耳,为耳廓样结构位于耳屏前方,有的可移至颊部或颈部,可伴有异常腭裂、牙发育不全等。以上畸形均可施行整形手术。
全耳廓再造术适用于:
1.先天性耳廓发育不良所致小耳畸形。
2.因外伤、肿瘤切除,感染等原因致耳廓缺失。
3.双侧小耳畸形、伴外耳道闭锁者,应先考虑进行外耳道成形及鼓室成形,再考虑行耳廓成形术。
4.小耳畸形伴小颌畸形时,宜先行下颌延长术后再行耳廓再造术。
5.耳廓再造术的年龄应选择在15岁左右为宜。
在做全耳廓再造手术前,我们要注意以下事项:
1.测量健侧耳廓的大小、位置,预制出耳廓形态的胶片,经消毒后,待手术时使用。如患者为双耳廓畸形,则应按其父母的正常耳廓做出胶片。
2.按全麻术前常规准备。
3.与病人或其家长说明手术方法,分几期完成,以及每期手术所达到的目的,所需时间等。
全耳廓再造禁忌症:
年老体弱者不宜手术,可佩戴假耳;手术区皮肤有急性炎性病变,如毛囊炎、疖肿等,须在炎症消退后手术。
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