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鼻中隔修复手术后要注意什么?

发布时间:2020-10-03   浏览次数:306
鼻中隔切取术后,是取鼻中隔耳软骨进行支架的搭建,现在很少有人做这样的综合手术,一般条件好的都是保留过多的L型支架进行搭建,再配合耳软骨。因为现在耳软骨、肋软骨、异体肋软骨以及近刚出来不久的一些材料都可以搭建支撑,去完成这个综合性的手术,不需要取鼻中隔。

鼻中隔切取术后,是取鼻中隔耳软骨进行支架的搭建,现在很少有人做这样的综合手术,一般条件好的都是保留过多的L型支架进行搭建,再配合耳软骨。因为现在耳软骨、肋软骨、异体肋软骨以及近刚出来不久的一些材料都可以搭建支撑,去完成这个综合性的手术,不需要取鼻中隔。


 鼻子


鼻中隔取完术后并发症很多,在我的临床工作中,修复类鼻整形里是鼻中隔重建保留支架过少,导致塌陷,还有一些本身鼻中隔发育就不好不适合切取,以及极少数不懂得切取的方法,保留L型支架等各种奇怪的情况。所以在做鼻中隔切取手术修复时,一定要考虑到各种意想不到的情况发生,必须掌握各种应对的方法来保证术后的效果以及远期稳定效果,同时还要兼顾功能的问题。

 

2、感染

术后感染未能及时控制,支架以及鼻中隔出现炎症反应时,容易被吸收,早期如果能控制好,及时取出假体的话,是可以保住支架以及鼻中隔不会被破坏。当出现感染后,又未能及时处理,时间长了瘢痕组织的力量一般都会向上,并向一侧进行牵拉,会出现短鼻、歪鼻畸形。在修复过程中,一定要彻底松解这些牵拉组织,重建一个强有力的支撑为术后的瘢痕力量做远期对抗。

 

3、五官科鼻中隔偏曲矫正术后

这种情况遇到的比较少,我的案例中有出现过2例这样的情况。因为五官科的矫正手术对我们来说,相对比较陌生,也不知道术中会出现什么样的情况,但是不管出现什么样的情况,我们还是可以顺利完成手术。

 

在我修复的案例中,术中可以看到鼻中隔变得很软很脆弱,像被吸收了一样没有力量,不能提供支撑的力量,甚至鼻中隔中段塌陷,在分离过程中也比较困难,很容易穿破,不如不分,这些都增大了手术的难度。只有重新搭建可靠的支架才能完成这个手术,不要指望鼻中隔能够给我们提供一个很好的基础。

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