现在鼻部整形已经是一件非常普遍的事情了,许多人对自己的鼻部不满意,会选择鼻部整形,大多数的人鼻子的不足之处可能就是鼻梁塌,但也有一些人可能因为天生或者后天性的原因,鼻子是歪的。会大大影响整体五官的美感。
歪鼻一般分为先天性歪鼻和后天性歪鼻,前者多为软骨性畸形,后者多为骨畸形。根据歪鼻子整形手术的形状分为:“C”型和“S”型及倾斜型。歪鼻不仅影响面容,而且对人的身体健康也造成一定影响,影响呼吸,所以做歪鼻矫正手术是十分必要的。
一、切口的选择
常规消毒麻醉后,医生需要进行切口选择,通常切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。鼻外进路采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
二、软骨锥的处理
将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。
必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻爱美者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。