鼻子受到了外伤、感染,导致鼻子缺损。表现为鼻下部结构包括鼻软骨和中隔软骨缺损,鼻腔内有梨状孔直接显露于外界,是鼻部缺损为严重的畸形。鼻部缺损不但影响美观,而且影响鼻部功能,因此,全鼻再造术势在必行。
鼻子受到了外伤、感染,导致鼻子缺损。表现为鼻下部结构包括鼻软骨和中隔软骨缺损,鼻腔内有梨状孔直接显露于外界,是鼻部缺损为严重的畸形。鼻部缺损不但影响美观,而且影响鼻部功能,因此,全鼻再造术势在必行。
手术方式:全鼻再造修复手术,包括对鼻的皮肤组织、衬里组织及鼻支架修复三个部分。目前常用的手术方法有额部皮瓣全鼻再造术和皮管法全鼻再造术。
无论何种手术方法再造外鼻,术后再造的外鼻柔韧性差,随着时间延长,常有外鼻缩小变形,严重时可影响呼吸通畅,因此,除手术时注意植入“L”形软骨或骨骼支架作为支撑外,术后在再造鼻外应行石膏支加固定两个月,鼻孔内支架固定一个月,术后半年内尽量避免再造鼻的磨擦和损伤,以防止再次创伤后的瘢痕收缩。
现在临床扩张器的应用,使额部皮肤先扩张,将扩张的皮瓣再行转移再造外鼻,这样避免了额部的过多瘢痕,而且再造鼻局部皮瓣血运好,也防止了挛缩。
术前准备:
1、前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、术前要洗澡保持鼻部的清洁卫生;
3、术前确定身体健康无传染性疾病或其他身体炎症;
4、女性要避开月经哺乳周期;
5、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时详实向医生告知病情以便应诊大夫确认鼻再造术方案。
术后护理:
1、在手术后可能会出现少量渗血,这时就可用消毒棉纤将血轻轻擦去,千万不要用不干净的东西和手术部位接触。
2、手术后可能会出现伤口积存血痂的现象,这时可以用双氧水轻轻的擦拭这些血痂,用不了多久这些血痂就会消失。
3、手术后一定要保持伤口的干燥,不能让它碰水。
4、手术后一定要在伤口擦抗生素,避免手术部位出现感染。
5、加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
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