眼部整形
内眦成形术
其经典术式是Mustarde法,它是“Z”成形与“Y-V”成形术综合而成的。
早期也有学者采用矩形瓣成形术,尤其适用于内眦间距较宽的患儿。
上述介绍的传统内眦成形术基本能达到矫正逆向性内眦赘皮的效果,但设计上均有垂直方向的切口,术后瘢痕较明显。
内眦赘皮矫正术后,水平睑裂长度仍小于22.0mm,则应该行外眦成形术,以达到正常的睑裂长度。
该法主要是利用上睑的旋转结膜瓣及结膜延展性来进行外眦开大,并将上睑的结膜瓣转移到新的外眦部位。
①新的外眦为结膜覆盖,避免了上下睑创缘相对,极大地减少了术后上下睑粘连的风险;
③手术结束时,遗留部分上睑结膜创面无法完全闭合,结膜也会很快愈合,不留瘢痕;
⑤很多小眼畸形的患者都会伴有轻度的下睑外翻,本方法应用上睑组织而不是下睑组织进行转移修复,减少了对下睑的进一步影响。