在治疗上睑下垂的方法中,结膜上穹窿联合筋膜鞘(CFS)悬吊术是一种优于提上睑肌缩短术和额肌筋膜瓣悬吊术的手术方法,他能够更加快速、准确的治疗患者的上睑下垂。那今天我们来具体了解下这一种新型的手术吧!
那大家知道什么是上睑下垂么?上睑下垂有哪些危害?
上睑下垂病理及危害
上睑下垂有很多原因,常见为先天性上睑下垂,主要症状是上睑不能上提,常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑。重者需仰头视物,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。
这项手术相比于其他的两种,有哪些优势呢?
1.睁眼时眼睑的运动方向没有发生改变。
联合筋膜鞘(CFS)矫正上睑下垂手术后,睁眼睛的力量方向依然是绕着眼球向后上方,往眼窝深处去,与原本天生的睁眼力量方向完全一致,没有改变人睁眼时原本的生物力学矢量方向(提上睑肌力量方向)。
而额肌瓣悬吊手术后的睁眼睛力量方向则是竖直向上,往额头上拉,几乎与原本天生的睁眼力量方向垂直90度。
2.神经支配没有发生改变。
联合筋膜鞘(CFS)是提上睑肌与上直肌相互融合、二者共同的肌筋膜,其同样接受第三对脑神经的指挥,所以用CFS悬吊法治疗上睑下垂,完全保留了睁眼运动原有的神经支配。
而额肌的正常运动是由第七对脑神经(面神经)的颞支支配的,如果用额肌悬吊治疗上睑下垂手术,眼睛的术后睁眼运动就换成由面神经指挥了。睁眼运动与眼球上转运动的神经支配分家,协同性就被打乱了。
3.手术解剖范围大大缩小,彻底避免了眶上神经的损伤、眶上孔大血管丛的损伤、眶内出血的危险等并发症出现的可能。
4.不需要在眼睑上添加任何外来材料或组织。
彻底避免了材料的排异反应,避免了眼睑组织反应性增厚以及因为加入的组织或材料而臃肿肥厚。
5.不但不加重先天性上睑下垂患者的上眼睑迟滞现象,反而能有所改善,所以术后闭眼不全的发生率和发生程度都大大降低。
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