阴茎发育不良、阴茎外伤后缺损、小阴茎畸形导致阴茎短小时,会导致性生活不和谐甚至性生活无法正常进行。给患者带来极大的肉体和精神上的痛苦,为了帮助他们,国内外医学界都不断探索,试图找到更好、更安全可靠的延长、增粗阴茎的手术方法。其中,“阴茎悬韧带切除术” 和“阴茎带蒂皮瓣移植术”被认为是目前为止较为满意的阴茎重建方法。
一、阴茎悬韧带切除术
从人的体表外观看到的阴茎只是阴茎的一部分,阴茎的另一部分隐藏在耻骨下面的组织内,由阴茎悬韧带固定。当切除阴茎悬韧带后,让这一部分的阴茎也外露出来,从而延长阴茎。资料显示,在治疗阴茎发育不良症者1347例病案中,84%的患者阴茎可延长3至5厘米。国内外医学界普遍认为,这种手术操作安全,病人痛苦少,费用不高,便于推广应用,在重建阴茎这一技术领域中,是目前较好的方法。
二、阴茎带蒂皮瓣移植术
阴茎带蒂皮瓣移植术又叫自体真皮脂肪瓣移植术,是增粗阴茎的有效方法。阴茎带蒂皮瓣移植术很早在国外开展,近年推广到国内。
阴茎带蒂皮瓣移植术增粗阴茎的方法是:用取自自身的皮肤组织,去除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上,增粗阴茎。为保证移植成功,手术要分步进行:先从自体供区(腹股沟或臀部或大腿根部)取皮肤,制作带蒂皮瓣。“带蒂”的意思是指并不完全切除皮肤,而是保留部分内含有血管供应的“蒂”,保证皮瓣的成活,制成“带蒂皮瓣”;确定“带蒂皮瓣”成功准备、存活后,进入第二步。切除表皮,保留真皮和脂肪,移植到阴茎上。此时仍然需要保留含有血管供应的“蒂”,直到确认移植组织成功在阴茎形成新的血管供应,移植组织成功存活,不再需要“蒂”提供血管供应后才能切除“蒂”,完成整个手术。
由于阴茎短小往往需要同时延长和增粗阴茎,同时结合进行“阴茎悬韧带切除术”和“阴茎带蒂皮瓣移植术”能够达到较为满意的延长增粗阴茎的效果,必将成为今后阴茎重建的一种趁势。
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