在我们日常生活中,女性尿失禁可能是一件不能对外人言喻的事情,毕竟是十分尴尬的事情。打个喷嚏、或者大笑就会尿失禁,不但会严重影响生活质量,还会影响泌尿系统健康,因此患者一定要对其有足够的重视。临床治疗中,医生一定要根据患者的实际情况,量身定制治疗方案,差异化治疗,必要时多种方法联合治疗。
在我们日常生活中,女性尿失禁可能是一件不能对外人言喻的事情,毕竟是十分尴尬的事情。打个喷嚏、或者大笑就会尿失禁,不但会严重影响生活质量,还会影响泌尿系统健康,因此患者一定要对其有足够的重视。临床治疗中,医生一定要根据患者的实际情况,量身定制治疗方案,差异化治疗,必要时多种方法联合治疗。
尿失禁的诊断主要依据有:
(1)病史;
(2)体格检查;
(3)压力诱发试验、膀胱颈抬举试验、棉签试验等辅助检查;
(4)排尿情况记录(每次排尿时间、每次尿量、每次饮水时间、每次饮水量、每次排尿的伴随症状、尿失禁时间等);
(5)血尿常规、尿培养和肝肾功能等的常规检查;
(6)残余尿检查;
(7)膀胱尿道镜检查;
(8)尿动力学检查等。
尿失禁的治疗方法
目前尿失禁的治疗方法有手术治疗方法,也有非手术治疗方法,具体选择哪种,根据患者临床症状严重程度和患者意愿选择。
轻症的尿失禁患者前期治疗时可以选择保守治疗,主要借助盆底修复类的理疗项目、监测辅助项目和作息饮食调整等非手术方法治疗,临床上常用的具体有盆底肌训练、阴道重锤训练、电刺激治疗、电子生物反馈治疗仪监视、减重和调整饮食等。
必要时也可以结合药物治疗,如:选择性α1-肾上腺素受体激动剂、β-肾上腺素受体拮抗剂、β-肾上腺素受体激动剂、丙咪嗪和雌激素等这些药物。
另外目前还可以应用铒激光,这也是非手术治疗的一种治疗方法,反馈比较好的欧洲之星的蕊丽,不同功能的治疗手具可以分别对阴道壁、尿道进行治疗,收紧阴道的同时治疗尿失禁。这是目前整形外科常用的一类微创非手术治疗方法,临床效果表现不错,值得推广。
如果尿失禁症状比较重,会推荐采取手术治疗,目前的手术治疗术式主要有以下几种:填充注射治疗、无张力尿道中段吊带术、经闭孔无张力阴道吊带术、Burch阴道壁悬吊术和阴道前壁修补术。