杯状耳又称垂耳、卷曲耳、收缩耳等,是耳廓的先天发育畸形,畸形介于招风耳和小耳畸形之间,表现为耳廓的高度不足,耳廓长轴前倾、上极卷曲。畸形可单侧或双侧发生,有一定的遗传性。那么哪些方法可以矫正杯状耳呢?
杯状耳又称垂耳、卷曲耳、收缩耳等,是耳廓的先天发育畸形,畸形介于招风耳和小耳畸形之间,表现为耳廓的高度不足,耳廓长轴前倾、上极卷曲。畸形可单侧或双侧发生,有一定的遗传性。那么哪些方法可以矫正杯状耳呢?
杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形,多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部,其耳轮紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着,耳轮脚向下移位,对耳轮及其后脚扁平甚至消失,耳舟变宽,耳轮缘弯向耳甲艇,耳廓呈杯形,严重者耳廓卷曲几乎成管状。美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫杯状耳矫正术。
部分手术方法
1、耳轮脚“V—Y”法
适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,无出其右耳轮缘紧缩者。手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨,做“Y”形缝合,使耳轮脚向后上方复位,并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度。
2、软骨瓣法
此法适用中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。
手术方法是于耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一条与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
3、Barsky法
在耳廓上前部做纵形切口,全层切开耳廓,在耳后设计并形成一舌状皮瓣。
4、混合皮瓣法
此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤,连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣,并在耳廓软骨上部做放射状切开。将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘,软骨做固定缝合。缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口。
5、耳甲复合组织瓣上旋法
此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。手术方法是:于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣。皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲,从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处,再弯向对耳轮内侧向上反折,切透软骨及前后侧软骨膜,于后侧软骨膜深处剥离,逐步掀起软骨瓣。
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