鼻尖成形术是鼻部整形中为常见的一种手术,如今有很多鼻尖不完美的人,可以说目前改善鼻尖较好的方法就是采用手术的方法。鼻尖成形手术适应于鼻尖圆钝、低平,鼻尖过高、鼻尖裂及鼻尖隐裂,鹰钩鼻等。
鼻尖成形术的手术方法是:
1、开放式鼻尖成形术切口设计与麻醉:手术采用全身麻醉。设计双侧鼻孔缘切口,内侧至鼻小柱侧缘中下方,外侧至鼻翼沟起点外。
2、分离:开放式鼻尖成形术切口两侧皮缘缝合牵引线,暴露术区。依次于筋膜下呈钝性分离鼻尖、鼻翼、鼻小柱、鼻背,外院术后的就医者要完整取出前一次手术置入的鼻假体。小心游离双侧鼻翼软骨中脚及外侧脚。分离的范围必须足够大,这样既能充分暴露鼻翼软骨,又有利于术后软骨和皮肤软组织的重新排列及无张力贴合,不易发生扭曲、歪斜等清况,鼻尖形态亦更为自然。
3、去除组织:将鼻翼沟及其内侧多余的皮下脂肪适当去除,注意鼻翼沟皮肤不可修剪得过薄,鼻尖中心部位皮下软组织不可损伤,以免影响血运。伴有驼峰鼻的就医者应凿除驼峰并打磨平整。
4、软骨和硅胶假体的处理:将鼻翼软骨双侧弯窿和内侧角向中央拉拢并褥式缝合1~2针,缩小双侧穹窿夹角及间距的同时提升软骨向前方的突度。将雕刻好的“L”形硅胶鼻假体置入鼻背筋膜下腔隙。
5、耳廓软骨游离移植:取一侧耳甲腔软骨,修剪成盾形,置于硅胶假体的鼻尖与鼻小柱前方。软骨的上边应适当修成斜坡,使鼻尖形态更自然。耳廓供区打包堆加压包扎。
鼻尖成形术的手术过程如下:
1、鼻孔内侧缘切口+鼻小柱鼻唇角处W形切口,顺着两个鼻孔画切线后,麻醉局部。
2、按照画好的切线,在鼻孔中开切口。
3、沿记号线做小切口,然后自切口沿着骨头向鼻根部做皮下分离。切除多余的鼻尖部软组织及肥大的鼻翼软骨一部分,两侧鼻翼软骨向中心靠拢缝合。
4、将修剪合适的硅橡胶或自体骨模型植入鼻背下。
5、决定欲塑造的鼻尖形状后,考虑采用何种材料,如自体软骨、人造假体等。
6、将取出的自体软骨或人造假体塑成所需的模样,固定在鼻尖上。
7、把插入鼻尖上的自体软骨或假体与受术者的鼻梁一起缝合好。
8、仔细观察整体鼻型是否自然。
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