大饼脸的特征是下颌角部及耳前宽大，往往还伴有咬肌的肥大，因此，要想 让脸型变成“瓜子脸”，进行下颌角截骨，部分咬肌切除，颊脂肪垫摘除，垫下 巴这几个手术可以让脸型得到改善。当然，脸盘的大小不但取决于下颌角的大 小，还取决于颧骨，颧弓的大小，有些宽脸盘的人不但要去除部分下颌骨，有时 还要去除部分颧骨，颧弓。
当伴有下巴短小时，可以用截下的下颌骨垫下巴，效果也不错。当然能否进 行此类手术主要取决于改变脸型的需要和取下的下颌骨的大小来决定。
咬肌肥大主要就是由于咀嚼肌过于发达所致，药物注射主要是使过度发达的咀嚼肌萎缩接近正常水平，脸就不会看起来那么肥了。药物主要是注射在咀嚼肌上，对其它的组织没有影响，技术好的医生会在术前设计针眼的范围，这样就会避开面部神经，所以对医生的要求很高，一定要临床经验丰富的医生才可以做。术后是没有后遗证的。
如今的轮廓整形手术分为两种
第一种针对的是面部骨骼，通过磨削或截除的方法，改变骨骼外突状况，这是改变面部轮廓最重要的手段。比如下颌角宽大的女性容易给人以男性化、粗犷的感觉，可以截除部分下颌角。高颧骨的菱形脸容易给人以刻薄及憔悴之感，可以对颧骨进行磨削或颧弓内移。由于美容手术要求了无痕迹，所以我们采用了口腔内黏膜切口的方法，使用特殊的颌面外科微型摆锯，局麻后40分钟即可完成。
第二种主要针对面部软组织的肥厚和增生进行手术，其中面颊臃肿的“苹果脸”以及颏下脂肪堆积出来的“双下巴”最常见。通常我们采用耳后或颏下吸脂的方法，做个2-3毫米的微小切口，就可以恢复轮廓的清瘦立体感，手术时间为1小时左右。还有的人存在咀嚼肌肥大状况，可进行部分肌肉切除。这种手术常与下颌角截除手术同时完成，能塑造出柔美秀气的脸型。
一般来说，轮廓整形手术的效果以骨骼整形为好，术后需禁食并住院2天，恢复期在2周左右。面部脂肪抽吸术或颊脂垫取出术只适用于局部脂肪堆积的求诊者，术后需加压包扎2周。
