除皱术问世后便备受求美者欢迎，人到中年，面部是很容易出现皱纹的，而除皱术可以让人解决这些烦恼。许多做过除皱术的人便称其有脱胎换骨的感觉。但是除皱术也有缺点，那就是切口长，伤口愈合时间长。而内镜除皱术却弥补了以上除皱术的缺点，具有切口小、出血少、损伤轻的特点。所谓内镜除皱，就是通过手术，在头皮上切出一个小切口，置人内镜，通过内镜的直视，用特制的工具做皮肤和肌肉准确的分离和肌肉的切断和切除。然后将皮肤向上、向后推进到头皮处，从而达到收紧皮肤的效果。
由于这种手术不切除过多的皮肤，手术时多出来的皮肤堆摺在顶部。由于这两个部位有头发遮盖，外人一般不会发现。因此内镜除皱术是创伤小的除皱术，但这种手术到目前为止仅能做额部的除皱术。
近年来，国外出现了BOTOX（A型肉毒杆菌毒素)局部注射除皱，带给我们一个全新的除皱理念。BOTOX注入肌肉内，会使肌肉张力下降，说白了就是让肌肉瘫痪麻痹如同我们见过的面瘫病人，但这种手术是让双侧同时瘫痪，而且用药物控制其程度，使之不完全失去功能，而皱纹也随之消失。此种手术可去除额纹(抬头纹)、眉间纹、鱼尾纹。操作简单，几乎无痛苦，无肿胀瘀血，见效快，被许多人所接受。
皮肤除皱术的操作过程比较简单，就是在皱纹的局部选择几个点，通过微量注射器，将适量的BOTOX分别注入每点的肌肉内，随后肌肉的活动减弱，24小时后肌肉停止运动，皱纹也随之而消失。4个月以后可重复注射，1年后每年可注射2次。值得注意的是，在注射后4小时之内，不要做局部按摩，以免药液扩散入眼内，造成眼肌麻痹，注射后4小时内，不要剧烈运动，保持身体直立位，不要躺卧或弯腰，注射后1小时内，每15分钟，可主动做肌肉运动(抬眉、皱眉)等，有利于药液达到更好的效果。
BOTOX注射除皱与其他的操作治疗一样，也有禁忌证：重症肌无力患者、患有神经肌肉病者、过敏体质、在一周内饮酒者(包括啤酒)、两周内使用与BOTOX有相互作用的药物如氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、卡那霉素，新霉素、链霉素)、青霉胺、奎宁、钙离子传导阻滞剂等(它们会提高BOTOX的毒性)，妊娠和哺乳期妇女也不能用。
