面瘫多需要通过外科手术矫治，可分为非动力性悬吊术和肌肉功能性动力性再造术。所谓非动力性治疗主要是指：术后面部在静态情况下，双侧对称，看不出面瘫现象；在面部有表情活动时，可以看出双侧的不对称。所谓动力性治疗是指：通过神经移植或神经-肌肉瓣移植，恢复患侧面肌功能，使面部表情恢复正常，这样在进行表情活动时看不出面瘫。
非动力性治疗：通过使用自体筋膜或组织替代品，将下垂的眼睑、口角、面颊部进行悬吊，使其恢复正常位置。非动力性治疗可使病人在静态情况下面部保持对称，但是在大笑时，面部还是会呈现不对称。
适应证：适用于各种原因引起的完全性陈旧性面瘫，无法进行神经吻合、神经移植和吻合血管神经的肌肉移植术的病例。
动力性治疗：面瘫的动力性治疗包括面神经断裂的修复、面神经-舌下神经吻合、跨面神经移植、颞肌瓣或咬肌瓣转移以及带血管神经肌肉移植等。对于晚期面神经瘫痪，凡是身体健康、年龄在60岁以下、一侧性面瘫者，推荐采用带血管神经肌肉移植。
面瘫病因：
（1）贝尔面瘫通常为寒冷刺激，病毒性感染引起神经鞘膜发生炎症，引起面神经管内神经受压迫部分缺血所致。占面神经病变的75％上下，有10％-20％不能治愈。临床还可见到高热、中耳炎、腮腺炎等疾病也可形成面神经麻痹。
（2）颅内的肿瘤，如听神经瘤、颅内动脉瘤，颅内的血管意外，压迫或侵及面神经中枢，均可引起面神经不同程度的损伤。
（3）脸上外伤，如切割伤、挫裂伤。手术损伤主要是面神经部位的手术误伤，以及肿瘤侵蚀难以手术剥离形成。
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