面部轮廓整形常被人们称为“瘦脸手术”、“V脸整形”“小脸手术”，其实它包含了多种手术，包括颧骨、鼻骨、颌骨、颏骨等，之所以有这样的“外号”是因为其中一项下颌骨整形可以明显改善面部轮廓，把“地阔方圆”变成“瓜子”“鹅蛋”。
从上面图中我们可以看到，同一个人，在术前术后令人惊艳的变化，而且这个结果非常符合现代年轻人的审美。当然，我们在艳羡别人华丽转身的同时，也要清醒的认识到这个小脸手术的风险可一点也不小呢。
很多人都听说过，下颌骨整形一般是通过做截骨和（或）磨骨来去除多余的骨头。不过，这骨头去多去少，真不是你说了算，也不是医生说了算，而是取决于每个人的实际情况。因为您想去除的骨头那里，有一个手术的危险区域。从下面图中我们可以看得出，这根下牙槽神经的位置是不能碰的。所以，上海华山医院整形外科穆雄铮主任强调说，术前评估非常重要，受术者和主刀医生要有足够的沟通，不仅要考虑到求美者个人愿望，还要从医生审美、医学的角度去评估手术的效果和风险。
图中我们可以看到下颌管内下牙槽神经的位置和走向，它和血管组成了一个神经血管束，这个非常重要哦！这根神经可能在术中被暴露甚至损伤，如果仅仅是暴露，那术后平常没有明显感觉，只是在受外力冲击时会有感觉，而一旦下牙槽神经被损伤，则较难恢复，手术和药物都无能为力，患者将会有一个漫长的恢复期，终也很难完全恢复。
有了术前的充分沟通，求美者对术后效果的预期会更接近 终的形态，就不会有人为了追求上镜效果，术后去纠结为什么***的脸比我更小？为什么我术后效果不明显......诚然，切得多，效果是明显，尤其是“一刀切”术式，但随着年龄的增长，这些人面部肌肉下垂也会更明显，所以医生会更多的在既安全又美观的基础上制订手术方案，力求满足求美者的诉求。
下颌骨手术在整形外科中属于难度颇高的四级手术，也就是说，并非所有的整形门诊或医院都有这个手术的资质，要开展这种手术，医院必须在人员、设备、设施等方面达到主管部门的要求，更重要的是主刀医生的资质和经验。上海华山医院整形外科穆雄铮主任解释说，一个医生需要有足够的解剖经验、临床经验，才能确保在术中避免损伤重要的血管和神经。
颜值经济当道，各种术前术后对比照、真人秀，让很多爱美的年轻人对自己的长相和身体有了一些不切实际的想法。爱美无罪，但要发生大的变化，就可能承担更大的风险，只有选择正规的医院、有经验的医生，才能 大限度降低风险，这比买一份高昂的商业保险更可靠！如果您有面部轮廓整形方面的想法，不妨来听听颅颌面整形专家穆雄铮教授团队的建议吧。（扫一扫二维码，把你的疑惑和专家聊聊）
穆雄铮主任医师 博士生导师
出诊医院:上海华山医院整形外科
擅长领域:先天性眶距增宽症、颅缝早闭、面裂、骨纤维异常增生、半面短小症、反颌、唇腭裂、下颌角肥大、神经纤维瘤
执业简介:长期从事颅颌面外科工作，对头颅部、颜面部、五官的各项整复和美容手术有着丰富的临床经验，在从医的28年里，完成4万余例整形美容手术，如双眼皮成形、眼袋去除、面部年轻化（除皱等）、隆鼻和鼻成形术、唇腭裂修复（一期和二期）、外耳再造、牙颌形态改建（正颌外科手术）、面型轮廓手术（颧骨缩窄、下颌骨角肥大矫正瘦脸）等。在国际杂志发表多篇颜面整形、眼和眼眶整形方面论文。在颅颌面外科方面的临床和研究处于国内***地位，如先天性眶距增宽症矫正、颅缝早闭症治疗、面裂畸形治疗、面部综合征治疗、半面短小症治疗、眼眶畸形外伤修复、面部神经纤维瘤和骨纤维结构不良症治疗等均有精深的研究。尤其是应用牵引成骨技术治疗。
