选择性腓肠肌肌支阻断术
发布时间:2018-02-24 浏览次数:291
腓肠肌是影响小腿轮廓的主要浅层肌肉，它主要受胫神经的分支腓肠肌肌支支配，选择性腓肠肌肌支阻断术通过将腓肠肌肌支切断，使腓肠肌肌肉因失去神经支配而萎缩，体积缩小从而达到瘦小腿的目的。
腓肠肌是影响小腿轮廓的主要浅层肌肉，它主要受胫神经的分支腓肠肌肌支支配，选择性腓肠肌肌支阻断术通过将腓肠肌肌支切断，使腓肠肌肌肉因失去神经支配而萎缩，体积缩小从而达到瘦小腿的目的。
适应人群和禁忌人群
①适应人群：小腿后方肌肉肥大，且有强烈手术要求小腿变细者。
②禁忌人群
a.有重要脏器疾病、血液病及糖尿病患者;
b.有静脉曲张、静脉炎及小腿有感染创面者;
c.职业运动员特别是跑步运动者、舞蹈演员等。
技术方法
①受术者取俯卧位，局部麻醉。
②在膝盖后区的凹陷皱褶处做一个2.5-3cm的横切口，暴露筋膜后剪开，钝性分开后暴露胫神经，逐一分出其分支，用神经探测仪逐一测试各分支观察肌肉收缩情况，切断腓肠肌内侧头肌支，断端结扎。
③缝合筋膜、皮肤后，加压包扎。
风险和并发症
①小腿酸胀不适，活动受限：一般发生在术后1周左右，1个月后多自行缓解。
②伤口色素沉着及瘢痕：早期较明显，6-12个月后不明显，严重者需及时去医院处理。
③小腿形态欠佳，双侧不对称：主要是内侧头肌支切断不完全所致。
④肌肉肥厚没有改善或术后神经再生造成复发。
⑤由于神经变异同时误切除到外侧腓肠肌或比目鱼肌的神经造成步行障碍。
疗程和恢复时间
一般手术后两周拆线，部分受术者会产生小腿乏力、酸痛的症状，主要表现为上下楼梯或步行时间太长时会没有力量，一般在2-3周这种情况即可改善，2-3个月后受术者小腿围度有不同程度的缩减。
注意事项
①术后尽量不要长时间站立，以减少伤口张力，减轻小腿的肿胀。
②术后尽量不穿鞋跟太高的鞋子，从而使肌肉舒张平整。
④拆线后立即使用减张胶布，防止刀口增生和变宽，拆线3周后开始使用抑制疤痕药物，适当使用美白护肤品可以减少色素沉着。
⑤睡觉时可以侧卧，使小腿肌肉彻底放松。
温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。
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