拇指先天有缺陷或是拇指后天受伤,那就要及时进行矫治,拇指再造是一种修复方式,那么拇指再造手术的过程是怎样的呢?拇指再造前要进行哪些准备工作?
拇指再造的手术过程是怎样的?
1、虎口加深术 可相对延长拇指长度。方法是z形切开虎口皮肤,切断挛缩的拇内收肌条索,必要时转移示指背侧皮瓣,加深虎口。
2、帽状皮瓣提升法 又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨,拇指残端皮肤很松者。方法:在残端近侧3~4厘米处环形切开皮肤,向近端游离神经和动、静脉。全层游离远侧皮瓣形成帽状皮瓣,指端植骨,提升帽状瓣覆盖骨端,近端创面植皮修复。此法可延长拇指1~1.5厘米左右。
3、头一掌骨延长术 手术显露头一掌骨干,骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块,延长掌骨,亦可切断掌骨后,安装撑开器,关闭伤口,逐日撑开,延长掌骨,植骨。
4、以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指。此法外观及功能均较满意。
拇指再造之前要进行哪些准备工作?
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
4、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
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