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详解拇指再造术的基本知识

发布时间:2018-02-13   浏览次数:165
拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%.拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。
  拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%.拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。

  处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键,外伤性断拇,应首先争取拇指再植。如无再植条件,可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼,吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋,3~4周后断蒂。这个方法可形成良好感觉的拇指,越来越多的人采用甲瓣急诊再造拇指,获得较满意效果。

  拇指缺损的分类

  Ⅰ度:自近节指骨远端或指间关节缺损。

  Ⅱ度:自掌指关节缺损。

  Ⅲ度:经掌骨缺损。

  Ⅳ度:整个拇指连同大多角骨缺损。

  拇指再造的具体手术方法:

  1.拇指延长法。

  2.掌骨指化拇指再造医学教育网`搜集整理。

  3.手指转位拇指再造:包括示指拇指化、中指拇指化、环指拇指化、小指拇指化等。

  4.远位皮瓣移转加植骨拇指再造。

  5.前臂及手背岛状皮瓣加植骨拇指再造。

  6.显微外科游离组织移转拇指再造:包括第二足趾移植拇指再造、扩大第二足趾移植拇指再造、拇甲皮瓣加植骨拇指再造等多种方法。

  温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。

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