并指矫正的手术方法是什么？
发布时间:2018-02-13 浏览次数:151
并指的手术方法也许有家长认为并指手术很简单，不就是从中间劈开吗？其实不然，并指手术需要精细的术前设计和操作，有很多需要注意的事项，并指手术经历了漫长的历史进化，如今变得比较成熟。
并指的手术方法也许有家长认为并指手术很简单，不就是从中间劈开吗？其实不然，并指手术需要精细的术前设计和操作，有很多需要注意的事项，并指手术经历了漫长的历史进化，如今变得比较成熟。
手术可以分成三部分：手指结构的分开，指蹼的重建和创面的修复。
首先，手指的分开并不简单，有很多需要考虑的因素，其中较为重要的是保护手指的神经血管。因为并指的血管神经结构多有变异，有时两个手指共用一支血管，劈开时只能将血管留给其中的一个手指，而另一个手指只能靠其另一侧的血管提供血运，所以手指另一侧的血运是必须保留的，不能同时进行手术。
手指的神经是支配感觉的，这一点对手指的功能十分重要，如术中发现两个手指的神经共干分叉点很高，则只能在显微镜下将神经劈开分配给两侧的手指，手术就会变得很复杂。成功的分开手指后，医生们需要重建缺失的指蹼结构。也许很少人仔细观察过正常指蹼的形态，从侧面看，指蹼是一个45度向手掌侧倾斜的斜坡，从手背侧看，它的形状像一个沙漏。
指蹼的重建是决定手术成败的关键，也是防止并指复发的关键，它的重建多用局部皮瓣，设计方法多样，对术前设计要求较高。
后一步是关闭创面，家长们可能觉得奇怪，创面是哪里来的呢？
用卷尺测量一下便可知道，两个手指的周径之和是远远大于两个手指并在一起时的周径的，所以手指分开后手指侧面会留有创面。
创面的覆盖多半是要靠皮片移植来修复的，但不能简简单单将两个手指一分为二，因为这样形成的创面创缘会是直的，会发生瘢痕挛缩，使手指发生屈曲畸形，所以一般会将手指间的皮肤设计成交互的三角瓣，来打断创面的直线性，这种设计很巧妙，需要术前仔细合理的设计。用于皮片移植的皮肤多来自患儿的腹部，因为此处比较隐蔽，皮肤松弛，可以提供较多的皮肤。
家长一定心疼孩子为了做手又在身体的其他部位形成损伤，但这却是“补西墙”不得不付出的代价。如此一台精细的并指分指手术才算完成。但手术完成，治疗还没有结束。移植的皮片自身是没有血运的，需要靠创面基底提供营养成活，本身不是一种生理性的过程，成活的皮片的生长速度是赶不上手指健康皮肤生长的速度的，所以在孩子发育过程中可能手指会被皮片“拖后腿”导致屈曲畸形，需要再次手术。
并指手术还有很多内容，以上只是简单并指手术的概述。如涉及到指甲和骨性连接，手术会变得更加复杂。
温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。
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