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小耳畸形矫正术的适应症是?

发布时间:2018-01-09   浏览次数:213
不同程度的小耳畸形会对人的面部美观造成或多或少的影响,因此可采用小耳畸形矫正术来加以治疗。那么,小耳畸形矫正术的适应症是?
绝大多数小耳畸形,是由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团,和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成,不同程度的小耳畸形会对人的面部美观造成或多或少的影响,因此可采用小耳畸形矫正术来加以治疗。那么,小耳畸形矫正术的适应症是?



小耳畸形矫正术的适应症

  1、各种先天性小耳畸形对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁,患者应首先考虑外耳道和中耳手术,以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者,则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术,如条件许可,也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。

  2、先天性小耳畸形患者宜在6岁以上,身高1.2m以上;

  3、患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度,理解再造耳与正常耳的差异;

  3、无手术禁忌的其他慢性病,如血友病、全身感染、精神分裂疾病等。其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治愈后手术,如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。

小耳畸形矫正术怎么做?

  对已完成扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者,一方面利用残耳组织对再造耳廓进行耳屏、耳轮脚、耳甲艇的重建,耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高,另一方面对再造耳廓支架自身进行调整,包括位置及方向的调节,支架修薄及毛囊去除等。

  对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形,采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础,根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态,很大程度保留形态接近正常的残耳组织。

  移植自体肋软骨进行雕塑,重建外耳轮廓的各个解剖结构以形成耳支架,然后再对残耳的皮肤进行合理的转位、覆盖,既解决了皮肤供体量小,容易坏死的困难,同时也使一期耳垂转位就获得成功,缩短了手术的周期,再造的耳朵不仅形态逼真、轮廓清晰,而且有血供、有感觉,还可以随着年龄生长承受睡觉时的正常压迫。

小耳畸形的临床表现

  1、轻者近似正常耳廓外形,但明显偏小。

  2、重者耳缺损,仅留不规则之赘状物,内含软骨,耳垂发育差,有移位。

  3、可伴外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良。

小耳畸形的诊断依据

  1、先天性病史。

  2、耳廓发育畸形,单侧或双侧,畸形轻重不一。

  3、可伴有外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良,面神经麻痹。

温馨提示:影响或妨碍小耳畸形矫正术的疾病或因素须在控制或治愈后手术,如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。





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