斜颈修复手术的适应症
发布时间:2018-03-07 浏览次数:176
斜颈俗称“歪脖”。现代医学认为,此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置歪斜等有关,具体原因尚无定论。其表现主要是颈部有肿块,摸上去像一根绷紧的绳索
斜颈俗称“歪脖”。现代医学认为,此病多与产伤、血肿机化以及胎儿头位不正或胎头在子宫内位置歪斜等有关,具体原因尚无定论。其表现主要是颈部有肿块,摸上去像一根绷紧的绳索,主要有局部按摩、红外线理疗和手术三种治疗手段。斜颈的记载颇为古老,据传早在16世纪曾出现过矫正斜颈的器械。17世纪在德国就首创应用肌腱切断术后治疗斜颈。
适应症
先天性斜颈
1、肌性斜颈。
2、脊椎发育畸形。
后天性斜颈
1、继发性或急性斜颈(冷风侵袭、感染、创伤)。
2、眼性斜颈(上斜眼、下斜眼)。
3、痉挛性斜颈。
4、精神性斜颈。
适用于半周岁以上保守治疗无效者;12岁以下斜颈畸形明显者;12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗。
禁忌症
1、先天性骨性斜颈,如颈椎半椎体畸形及眼性斜颈。
2、有严重先天性心、肺疾病者。
3、有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。
斜颈修复手术的临床表现
1.斜颈畸形
婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。
2.颈部肿块
一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形,无压痛,一般在1~2个月后达到较大,之后逐渐缩小至完全消失,此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。
3.颜面部畸形
先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗,2岁后即会出现颜面部畸形。主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长。患侧眼睛位置平面降低,因双眼不在同一水平线上,易产生视力疲劳而出现视力减退。健侧颜面部圆而饱满,患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外,患儿整个面部,包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。
除上述主要表现外,本症尚可合并先天性髋臼脱位及颈椎其他畸形。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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