漏斗胸到底是什么？
发布时间:2018-02-09 浏览次数:196
有的小儿胸部正中塌陷，俗称塌胸脯，医学上称之为漏斗胸。形成漏斗胸常见的原因有：一是佝偻病，是由于维生素D缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上，有的造成双腿的畸形，有的则造成小儿胸廓的畸形。
有的小儿胸部正中塌陷，俗称塌胸脯，医学上称之为漏斗胸。形成漏斗胸常见的原因有：一是佝偻病，是由于维生素D缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上，有的造成双腿的畸形，有的则造成小儿胸廓的畸形。另一是先天性的，在小儿出生后即可发现。有的小儿随年龄增大而症状减轻，有的则加重。
正常人的胸廓由两侧的肋骨连接后背正中的脊柱和前面正中的胸骨，形成一个胸腔。在胸腔里有肺和心脏两个主要脏器。漏斗胸者胸骨下方向后倾斜，连带着肋骨也向后弯曲，呈“漏斗状”。
“漏斗胸”可以使胸腔变窄，压迫心脏和肺，影响呼吸和血液循环，使小儿肺活量减少，易发生反复呼吸道感染，使小儿的体格发育受到影响。此种情形也影响小儿的心理发育。对于漏斗胸治疗，因严重程度不同，治疗的方法也不同。轻度的漏斗胸通过加强营养，加强锻炼可得以改善；若为维生素D缺乏引起的，可以补充钙和维生素D，并多晒太阳；若为严重的漏斗胸并影响小儿的心身发育，则需到医院检查，考虑是否应手术治疗。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。一般2~3以上患儿即可耐受手术，这个阶段的小儿年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以一般主张在6~10岁予以手术。
症状体征
婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制，活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
漏斗胸是先天性畸形，胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨至深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷至深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。
疾病病因与病理
男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰,而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成；亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为较低点。
温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。
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