多指畸形术后矫形怎么做？
发布时间:2018-02-23 浏览次数:175
一般来说，多指（趾）切除与相邻指（趾）的畸形矫正同时进行，有时需利用多余指（趾）上的筋膜、肌腱、甲床需要移植到相邻（趾）指，整形和重建相邻指（趾）的外观和功能。
一般来说，多指（趾）切除与相邻指（趾）的畸形矫正同时进行，有时需利用多余指（趾）上的筋膜、肌腱、甲床需要移植到相邻（趾）指，整形和重建相邻指（趾）的外观和功能。但对于相邻指（趾）复杂畸形随着生长发育可能再次出现畸形，可能需要二期再次矫形。
根据患指（趾）畸形的不同程度，矫正方式也不同。存在骨结构发育异常的畸形，为了纠正力线异常，需行截骨矫正；存在肌腱止点异常及发育异常，为平衡纵向不稳，需行肌腱移位和重建；多余指切除后，相邻指（趾）外形大小异常，为使指（趾）更为美观，往往需行筋膜瓣填塞或多余指（趾）移植矫正。
多指（趾）手术切除后为什么仍然可能出现畸形？可能出现哪些畸形？
多余指（趾）畸形的出现主要是胎儿肢体分化发育时出现异常，常常由于环境和基因决定。畸形指（趾）往往出现多结构的异常，如：血管、神经、肌腱、骨骼等复合畸形，有些畸形是目前医学所不能解决的难题。在肉眼评估和体查下对多余指（趾）切除、相邻异常组织进行修复重建，由于手术设计缺陷、患指（趾）本身发育和组织结构的异常，以及术后固定和康复训练的不规范，可导致患指（趾）术后出现继发畸形，常表现为患指（趾）弯曲、侧偏、外形畸变、关节僵硬、关节面倾斜、发育迟缓等异常。
手术切除后手指仍然出现畸形，什么时候可以做二次手术？效果如何？
手术切除后出现的畸形根据不同类别、不同程度、不同时期，治疗方法不同。因患儿年龄小，骨化中心未骨化，术前X片无法显示异常软骨，以及术中关节面与骺板难以分辨，可导致软骨切除不彻底，术后手指畸形，可在术后3个月再次手术，一般只要切除彻底，都不会再复发；关节僵硬，术后早期需加强康复训练，通过主动和被动活动僵硬的关节，大部分能得到完全康复；
术后1个月之内如果出现侧偏、弯曲畸形，可通过夹板、支具进行矫正；患指（趾）外形不美观可在术后半年以上进行皮瓣设计整形、筋膜瓣填塞等术式纠正；如果肌腱力量不平衡导致的关节不稳定，术后出现骨骼生长异常、关节面倾斜，经康复训练、支具、夹板固定无法纠正的畸形，术后半年以上可行骨延长、截骨矫形、关节囊成型、肌腱转移重建、关节融合等方式二次手术矫正。
所有手术术后仍需密切随访1年，少数需要随访至骨骼发育成熟的年龄。
温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。
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