小儿多指多大治疗好?小儿多指常为拇指和小指出现畸形,拇指多指畸形占比例大。临床中小儿先天性多指采用华氏分型,主要分七型,根据患儿不同情况,推荐进行手术的时间有差异。如拇指多指畸形建议尽量在一岁后手术。新生儿出生后,早期肺功能未发育完善,若过早进行手术,无法进行麻醉。多指切除手术需掌握一个原则,即尽量切除副指,保留正指。
出生后6个月到3岁期间,是建立手基本功能的时期,在这个时期完成手术,可望得到一个完善的手功能。如果不担心小孩长大后出现自卑心理,那可以等长大后再手术治疗。如果担心的话,一般是2~3岁左右就可以手术治疗。
多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,更重要的是重建手部功能。多指的手术切除并不困难,但需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,决定多生手指切除的部位和方式。
单纯性多指做多指切除及局部皮肤整形;复合性多指除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少需根据患手的形态与功能重建的要求确定。在切除多指的同时,有时需进行关节、骨骼畸形矫正、关节韧带修复及皮肤整形等。
多指切除术应注意切除彻底,避免遗留畸形有碍外观,同时因多在学龄前手术尚需注意不要损伤骨骺,影响发育。
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