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全耳廓再造手术中的要点注意

发布时间:2017-12-29   浏览次数:260
全耳廓再造术是一种耳廓畸形重塑手术,适用于先天性耳廓发育不良所致小耳畸形;因外伤、肿瘤切除,感染等原因致耳廓缺失等。那么全耳廓再造手术中有什么需要注意的要点呢?我们一起来看看吧!

全耳廓再造术是一种耳廓畸形重塑手术,适用于先天性耳廓发育不良所致小耳畸形;因外伤、肿瘤切除,感染等原因致耳廓缺失等。那么全耳廓再造手术中有什么需要注意的要点呢?我们一起来看看吧!


全耳廓再造手术中注意要点如下:

1.皮肤切口 术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。

2.切口 尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓再造术做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。

3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。

4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。

5.止血 彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。

6.缝合 选用十分优等的缝合方法和组织反应小而细的缝合线,以使缝合伤口后的瘢痕尽可能的细、短和隐蔽,常用的几种缝合法:

①间断缝合:可以边缝边注意调节创缘两侧进针的深浅,当创缘一边厚一边薄时,应在厚侧缘浅进针,薄侧缘深进针,打结后则平整;

②褥式缝合:可缝挂较多的组织,使深部组织密合,不出现死腔;

③角的缝合:将三角形皮瓣尖与对端三角形缺口两者的皮下组织并穿缝合在一起,可促进伤口愈合。

7.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法,又可防止瘢痕挛缩,广泛应用于耳廓及鼻唇部手术,效果良好。

8.全耳廓再造时,竖起的耳廓要与健耳齐平,颅耳角应掌握在30°~40°,还要使其与同侧外眦、鼻翼、口角的位置关系协调。

9.包扎与固定要保持伤口及其周围皮肤清洁,是美容手术成功的关键之一。

10.耳部植皮区敷料包扎应在2周以上,缝合时要特别注意耳后沟上、下2针,此处皮瓣一定要绷紧,形成明显的耳后沟,包扎时敷料要贴紧,以维持耳廓的形态和高度。

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转载: 全耳廓再造手术中的要点注意   https://www.10.org.cn/zhishi_100443.html
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