骨性反颌该怎么矫正

　　反颌被分为牙性反颌和骨性反颌，二者之间有着紧密的联系，牙性反颌若果得不到及时的矫治，很有可能会发展为骨性反颌，骨性反颌患者采用口腔正畸的方式是不够的，需要进行反颌手术。

　　反颌的形成总体可分为两类，一种是单纯性的由于牙齿排列错乱而造成的，上下颌的发育都是正常的，位置也是正常的。这类型牙齿是不需要进行手术的，只需要牙科医生重新排列牙齿就可以了。而另一种是骨性反颌，这种情况就需要通过反颌手术才能彻底矫正成功。那么，并不是进行反颌矫正手术就可以高枕无忧了，其实骨性反颌矫正手术存在一定危害。

　　首先，先谈一谈骨性反颌矫正手术危害之一—矫正手术中的风险和并发症。反颌矫正分两种手术方式，一是上颌骨截骨前移术，二是下颌骨截骨后退术。

　　上颌骨截骨前移术主要是针对因上颌后缩导致的反颌畸形，手术是在口内切开，通过逐层剥离并暴露骨组织后，用截骨器械截骨，将上颌骨整体后退以矫正上颌后缩，进而达到矫正反颌畸形的目的。

　　下颌骨截骨前移术主要是针对因下颌前突导致的反颌畸形，手术是在口内切开，通过逐层剥离并暴露骨组织后，用截骨器械截骨，将下颌骨过度前突部分去除，再将其整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。骨性反颌矫正手术危害，即两种手术方式都存在手术风险和并发症有：

　　（1）感染：任何手术均有感染的可能，尤其是在口内切开的术式，进食等原因均会增加感染的可能，术后应遵医嘱服用抗生素5-7日。

　　（2）上下颌骨骨折：在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时，用力过猛很有可能造成骨折。

　　（3）出血及术后血肿：截骨时出血较多，易形成淤血。

　　（4）神经损伤：在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。

　　（5）双侧不对称：在截除骨组织时，有可能造成双侧骨的不对称去除。

　　（6）效果不理想：术中有可能截除的骨组织过多，造成其他类型的畸形，也有可能截除过少没有达到理想的效果。

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