两种拇指再造手术方法

拇指再造手术的诞生，为许多拇指缺损患者创造了福音，同时也挽救了许多人濒临破灭的自信，因此拇指再造手术在临床医学上具有无 比深远的意义。当孩子出现拇指缺损的问题，父母家长 好及时将患儿送往医院，诊断清楚后开展拇指再造手术。本文将为您介绍两种拇指再造的手术方法，一起来看看。

　　拇指再造目前主要有两种方法：皮管加植骨法、足趾移植法。

　　皮管加植骨法

　　方法是第 一掌骨残端植骨，用皮管(如锁骨下皮管)包埋，3～4周后断蒂，形成拇指。

　　用此法再造的拇指，循环感觉都很差，常冻伤或烫伤，功能不好，现已基本废弃，仅在个别情况下应用。为改善感觉功能，可切取环指一侧带神经血管蒂的岛状皮瓣，转移至拇指皮管上(常转移至指尖及尺侧)，使该区有良好的感觉。

　　小儿断指再植及拇指再造术后，手指随着年龄的增长及身体的发育而增长，骨塑形能力强，感觉和运动功能恢复比成人优。

　　足趾移植法

　　选用足趾移植拇指再造法者的 佳年龄为学龄前4～5岁及以后的任何年龄。年龄过小，各种组织结构细小，不利于操作，影响术后治疗，并增加手术的风险。

　　该类病人常伴有血管、神经、肌腱的异常和缺如，术前制定手术方案时要考虑到这一情况的可能。

　　拇指再造过程中注意保护骨骺，手部第2～3掌骨的骨骺位于掌骨头部，掌骨及全部指骨的骨骺均位于基底部。

　　小儿在拇指再造后其手的功能恢复比成人优。因为小儿在拇指再造后一旦拔除克氏针内固定，小儿会毫地顾忌地使用伤手玩耍、持物。

　　小编寄语：正因为拇指的作用占手部功能的40%，所以如果出现拇指缺损的问题，让患者及时接受拇指再造手术是很有必要的。

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