多指切除手术的具体操作
发布时间:2018-01-27 浏览次数:192
我们正常人的手指和脚趾都是10根，但是身边有些人患上了多指症，比我们要多几根手指。在这个时候就需要多指切除术了。那么多指切除术流程是什么样的呢，下面我们就一起来了解一下吧。
我们正常人的手指和脚趾都是10根，但是身边有些人患上了多指症，比我们要多几根手指。在这个时候就需要多指切除术了。那么多指切除术流程是什么样的呢，下面我们就一起来了解一下吧。
由于多指的体征明确，可在分娩时发现而诊断。多指症在手的先天性畸形中多见，发病特点是男性高于女性，大致为1.5：1;右手多于左手，比例为2∶1;双手发病率占10%左右。拇指多指畸形为多发，占总数的90%以上。手的先天性畸形种类繁多，其病因之一为遗传因素，病因之二为环境因素对胚胎发育过程中的影响，如某些药物、病毒性感染、外伤、放射性物质的刺激等，特别是近代工业的污染，都可成为致畸因素。
一、多指切除手术方法
1、对均等型多指，常用Bil-haut-Cloquet法，但术后容易并发甲错位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障碍。目前，国外对多指畸形的手术，当保留指大小是健侧2/3以上时，采用将多指的指甲、甲床、指骨切除，保留适当大小的皮瓣，与保留拇指组合，改进拇指形状。矫形后拇指的指骨虽稍为细小，但功能和外观都较好，并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。
2、近节成对型多指切除时，拇短展肌止点的重建和切断掌指关节桡侧侧副韧带，是手术成功的关键所在。故术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离，固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。在切断桡侧侧副韧带时，应带有一小块三角形软骨块，固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上，以加强关节的稳定性。多指切除时，指伸、屈肌腱可保留，以加强保留的伸、屈功能，或用于重建侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时，可在切除多指的同时，行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位，重建保留拇指的功能。
3、掌、指骨的切骨矫形适用于1岁以后，对掌功能的重建要在3岁后为妥，宜多行掌长肌腱移位。一般说来，多指畸形的早期疗效比较均不错，但随着患儿的发育，继发性畸形也并不少见，因此，多指切除术后应长期定期随访，直至发育期停止。
二、多指切除手术适用症
轴前型的拇指多指、中央型多指、轴后型的小指多指者。
三、有以下情况者不能做多指切除手术
高血压、心脏病、糖尿病等患者，有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。
四、多指切除术前准备
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病，既往的手术史，用药史，过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
温馨提示：请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医，这样才能保证你的手术效果和安全。
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