儿童多指切除采用哪种麻醉?
发布时间:2018-02-28 浏览次数:193
临床医学上,儿童进行多指切除手术,对操作医生来说是一大挑战,尤其是五六岁以下的儿童,几乎都无法配合医师治疗。因此,儿童进行多指切除手术时要采用什么麻醉方式就成了困扰医生和家长的大问题。究竟该如何选择,下面就来听听专家的分析吧。
临床医学上,儿童进行多指切除手术,对操作医生来说是一大挑战,尤其是五六岁以下的儿童,几乎都无法配合医师治疗。因此,儿童进行多指切除手术时要采用什么麻醉方式就成了困扰医生和家长的大问题。究竟该如何选择,下面就来听听专家的分析吧。
关于儿童多指切除,大部分医院会建议使用全身麻醉,因为小孩配合性较差,如用局部麻醉的话由于小孩子乱动反而比较容易出危险。
而且一般正规医院手术过程中都会有麻醉师在旁边随时观察,控制麻醉药量,不必担心麻醉过量的问题。
另外,有些专家则认为,多指切除手术局麻或者全麻要视情况而定:
1、如果多指只是一个“肉赘”,即和掌骨或相邻指无骨连接和关节连接,完全可以用局麻手术。手术比较简单,快速。
2、如果多指和掌骨或相邻指有骨连接和关节连接,那这个手术的等级就相对高些。类似于一个小型截肢手术,这时全麻就比较理想了。顺利的手术操作可以至大可能的避免并发症。有时切除不全和关节囊的损伤等也有发生。
其实局部麻醉对小孩会好些,全身麻醉的话,小孩的呼吸功能还没健全,全麻会影响大脑对呼吸的控制,使得小孩在手术过程中大脑轻度缺氧,手术后清醒和恢复缓慢。但全身麻醉也有它的好处,就是能使小孩在手术中不乱动,能很好地配和医生。
多指症的治疗方法有哪些呢?
(1)治疗时机单纯性多指症,特别是尺侧单纯性多指症,没有掌骨及掌指关节赘生,宜在婴儿3—6月内完成多指症矫正手术治疗。复合性多指症,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,多指症矫正手术时间可推迟,但仍应争取在2岁前完成,以利家长在心理上早日得到安慰,患儿亦不致有心理障碍。
(2)多指症矫正手术方法单纯性多指作多指切除及局部皮肤整形。复合性多指症除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少根据患手的形态、功能重建的要求而定。在切除多指的同时,有时需进行关节、骨畸形矫正,关节韧带修复及皮肤整形等。
下面,我们来了解一下多指手术的合适切除时间。
手术切除先天性多指是一种手部畸形,对患者的影响很大,对于先天性多指,患者关心就是先天性多指手术合适时机是什么时候,下面我们一起来了解一下。保留外形及功能接近正常的手指,切除畸形明显、功能差的赘指。手术时机要视多指的具体情况而定。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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