颌部的畸形会让整个面部美观受到很大的影响,例如反颌现象,上下颌的咬合状态不平整而导致畸形的表现是十分不适的,那么反颌的类型是怎样的,什么情况下需要手术矫正呢?
反颌的形成总体可分为两类,一种是单纯性的由于牙齿排列错乱而造成的,上下颌的发育都是正常的,位置也是正常的。这类型牙齿是不需要进行手术的,只需要牙科医生重新排列牙齿就可以了。而另一种是骨性反颌,这种情况就需要通过反颌手术才能彻底矫正成功。工程较大,费用也是比较高的,现在针对此种反颌畸形可通过外科矫正牙,可还您完美牙齿。
上颌骨截骨前移术
1、 技术原理
上颌骨截骨前移术主要是针对因上颌后缩导致的反颌畸形,手术是在口内切开,通过逐层剥离并暴露骨组织后,用截骨器械截骨,将上颌骨整体后退以矫正上颌后缩,进而达到矫正反颌畸形的目的。
2、 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群:单纯性上颌骨后缩或上颌骨后缩与下颌骨前突复合者,以16-18岁以后为宜。
2) 禁忌人群
① 有心脏病、高血压、糖尿病或其他重要脏器病变者。
② 严重的瘢痕体质者。
③ 颌面部有牙源性或腮源性感染灶者。
④ 妊娠期或月经期妇女。
⑤ 有心理障碍者。
3、手术风险和并发症
① 感染:任何手术均有感染的可能,尤其是在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后应遵医嘱服用抗生素5-7日。
② 上下颌骨骨折:在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时,用力过猛很有可能造成骨折。
③ 出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
④ 神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
⑤ 双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
⑥ 效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
⑦ 上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别受术者在反颌畸形矫正后,如果出现鼻部较低的情况,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。
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